jun 25, 2022

PFAPA sindrom kod dece

PFAPA sindrom je bolest nepoznate etiologije koju karakterišu periodična pojava povišene temperature, afte u ustima, upala grla i povećanje limfnih čvorova vrata a ovaj sindrom je dobio ime po početnim slovima stanja koja ga čine.

Promene se javljaju najčešće kod dece predškolskog uzrasta od druge do pete godine, nešto češće kod dečaka, a dete je izmedju perioda bolesti zdravo bez tegoba, normalno raste i razvija se. Tegobe traju 3-6 dana i ponavljaju se na tačno odredjeni period izmedju 3 i 6 nedelja. Intervali pojavljivanja nekada nisu pravilni i mogu da se produže periodi kada je dete zdravo.

Uzrok bolesti nepoznat

Uzrok bolesti nije poznat. Za vreme trajanja simptoma nije utvrdjeno prisustvo infektivnog agensa. Faktori zapaljenja (leukociti, sedimentacija, CRP) su tokom trajanja simptoma povišeni a u pauzama su normalni. Zbog izrazito visokih temperatura i lošeg opšteg stanja deca često dobijaju antibiotike ali se bolest ne poboljšava njihovom primenom.

Dijagnoza ove bolesti se teško postavlja, i smatra se da je mnogo češća nego što se dijagnostikuje. Ima hronični tok ali ne ostavlja posledice. Prvi put je opisana 1987 godine kada se u literaturi pojavljuje pod imenom Maršalov sindrom. Opisano je oboljevanje članova jedne porodice od PFAPA sindroma ali do danas nije pronadjena genetska osnova za pojavu ovih tegoba. Ovaj sindrom spada u grupu autoinflamatornih bolesti – nije izazvan nekim poznatim spoljašnjim uzrokom.

Klinička slika

Bolest nije zarazna i ne prenosi se sa osobe na osobu. Infekcije mogu biti okidač za ponovnu pojavu epizoda bolesti. Glavni simptom je ponavljana povišena temperatura, udružena sa bolom u grlu, aftama u ustima i uvećanim vratnim limfnim čvorovima. Epizode povišene temperature i groznice počinju iznenada i traju od tri do šest dana. Tokom napada, dete izgleda jako bolesno i ima sve ili većinu od simptoma. Tegobe se periodično ponavljaju. Izmedju epizoda, dete je dobro i normalno aktivno. Neka deca mogu da imaju blažu formu bolesti, dok drugi mogu da imaju i dodatne simptome kao što su slabost, bolovi u zglobovima, bolovi u stomaku, glavobolja, povraćanje i dijareja.

Kako se postavlja dijagnoza?

Ne postoje laboratorijske analize i dijagnostičke procedure koje su specifične za postavljanje dijagnoze PFAPA. Dijagnoza bolesti se zasniva na kombinaciji fizikalnog pregleda i laboratorijskih analiza. Pre postavljanja dijagnoze, obavezno se moraju isključiti sve druge bolesti kod kojih se javljaju slični simptomi. Od analiza je potrebno uraditi brojne analize koje će savetovati pedijatar tokom pregleda a pri sumnji na PFAPA sindrom. Leukociti, sedimentacija i CRP obično budu povišeni. Brisevi grla su negativni. Ova deca često završe na lečenju u bolnici zbog visokih parametara zapaljenja sa radnom dijagnozom sepsa. Ranije dok se nije znalo za PFAPA sindrom, razmatralo se o opciji kliconoštva na beta-hemolitički streptokok grupe A, a neuspeh antibiotske terapije se objašnjavao mikroapscesima u krajnicima.

Terapija

Ne postoji specifični način lečenja PFAPA sindroma. Cilj lečenja jeste kontrola simptoma tokom epizoda bolesti. Kod velikog broja dece, simptomi će se vremenom smanjiti ili spontano nestati.

Simptomi obično ne prestaju u potpunosti na primenu ibuprofena i paracetamola koji inače pomažu kod virusnih infekcija. Pokazano je da pojedinačna doza kortikosteroida, data kada se simptomi pojave skraćuje dužinu trajanja napada. Ove lekove roditelji ne smeju sami da daju deci pre prethodnog saveta pedijatra i detaljnih pretraga! Roditelji treba da imaju poverenje u svog pedijatra i da koriste prepisane lekove ukoliko je pedijatar tako savetovao. Kod nekih bolesnika, može se razmatrati operacija krajnika, kada je kvalitet života deteta značajno ugrožen. Antibiotici, koji se često primenjuju tokom epizoda bolesti kod ovog sindroma nemaju nikakav efekat na dužinu trajanja tegoba.

Izvor: mojpedijatar.co.rs

BabyMed kozmetika za bebe

Dermosens sprej

Kad je vreme za kašicu?

Kad je vreme za kašicu?

Možete da počnete sa uvođenjem kašice u bebin jelov...

Brnu virus u obdaništima

Brnu virus u obdaništima

Reč je o bolesti ruku, nogu i usta koja se manifestuje...

DIJABETES TIP 1 KOD DECE: Koji su simptomi i kako se leči?

DIJABETES TIP 1 KOD DECE: Koji su simpto…

Sa dijabetesom se živi sasvim normalno, ali je tretira...

Pravilna nega bebe: Kako negovati osetljivu bebinu kožu

Pravilna nega bebe: Kako negovati osetlj…

Pedijatar prof. dr sc. Milivoj Jovančević, savetuje r...

Akutni bronhitis – upala pluća ili virusna infekcija?

Akutni bronhitis – upala pluća ili vi…

Akutni bronhitis i upala pluća su respiratorne bolesti...

Pervazivni razvojni poremećaji

Pervazivni razvojni poremećaji

Pervazivni razvojni poremećaji pripadaju poremećajima...

Pokreti bebe u stomaku - evo šta sve treba da znate

Pokreti bebe u stomaku - evo šta sve tr…

Saznajte kada treba da osetite bebine pokrete, koliko ...

Šta bi se desilo kada bismo prestali sa vakcinacijom?

Šta bi se desilo kada bismo prestali sa…

Svoj stav da ne žele da vakcinišu dete roditelji posm...

Nega zubića kod beba

Nega zubića kod beba

Kako da sprečim pojavu karijesa? Zdrav režim ishrane...

DECA I RAZVOD: Najosetljiviji su adolescenti

DECA I RAZVOD: Najosetljiviji su adolesc…

Dete mora da zna da nije učestvovao u donošenju te od...

Koliko beba sme da bude napolju?

Koliko beba sme da bude napolju?

Nekoliko stvari o kojima bi trebalo da vodite računa k...

Kako da prepovijem bebu?

Kako da prepovijem bebu?

1. Operite ruke sapunom i vodom. Nikad ne počinjite sa...

Kako večernji obrok utiče na spavanje kod beba i dece

Kako večernji obrok utiče na spavanje …

Za pravilan razvoj mozga i ukupnog nervnog sistema dete...

Laktacija: Kako povećati količinu mleka

Laktacija: Kako povećati količinu mlek…

Majčino mleko je najsavršenija hrana jer je prilagođ...

Ako mama ima KORONU, da li treba da DOJI? Stručnjaci su oko ove stvari saglasni

Ako mama ima KORONU, da li treba da DOJI…

Direktor Svetske zdravstvene organizacije (SZO) Tedros ...

Prvi put u prirodi

Prvi put u prirodi

Dokazano je da je za decu boravak na svežem vazduhu po...

Vežbanje u trudnoći

Vežbanje u trudnoći

Trudnoća je po mnogo čemu posebno razdoblje. Tada pos...

Igre uz koje bebe najbolje uče

Igre uz koje bebe najbolje uče

Za dete je igra veoma ozbiljan posao. Bebe na taj nači...

© 2020 Biti roditelj - Portal za buduće i sadašnje roditelje. All Rights Reserved. Web by Chilli media.