decembar 03, 2021

Šarlah – istine i zablude

Radi se o «strašnoj» bolesti
Nekada, pre antibiotske epohe, šarlah je zaista bio strašna bolest. Srećom, sada mu je samo ime prilično opako!

Šarlah je zapravo angina praćena osipom po koži. Uzrok su bakterije – streptokoke grupe A (beta hemolitički streptokok). One stvaraju jednu supstancu (toksin), koja prouzrokuje osip. Zato dete pored svih znakova angine (gnojavo grlo, visoka telesna temperatura) ima i «sitnozrnasti» crvenkasti osip po telu, koji pomaže pedijatru da brzo postavi dijagnozu.

Uz blagovremenu primenu antibiotika, šarlah je bolest koja se lako i brzo leči – dakle, nije u pitanju strašna bolest!

Šarlah prouzrokuje česte komplikacije – može da strada srce, ali i bubrezi

Nije tako!

Pisali smo mnogo puta o komplikacijama streptokoknih infekcija, pa smo pomenuli i komplikacije na srcu i bubrezima. Mogu da se jave reumatska groznica i poststreptokokni glomerulonefritis, ali se to izuzetno retko dešava! Nije šarlah poseban u tom pogledu – kao i posle angine (ili streptokokne infekcije kože), mogu da se jave ove retke komplkacije. Znamo da se radi o deci koja imaju posebnu (veoma retku) sklonost ka stvaranju antitela (malih proteina koji se bore protiv mikroorganizama), koja mogu da napadnu delove sopstvenog tela.

Leči se isključivo injekcijama

Tako je nekad bilo! I sada ima mališana koji moraju da dobiju injekcije, alivećina dece kod koje se bolest na vreme otkrije, mogu da dobiju antibiotske sirupe. Penicilinski antibiotici su lekovi izbora, a na raspolaganju je odličan izbor oralnih preparata.

Naravno, pre leka je obavezan bris ždrela! Potrebno je da se izoluje bakterija koja izaziva infekciju, jer ima bolesti koje liče na šarlah a da streptokok nije uzrok infekcije. Sa druge strane, uradiće se antibiogram – test kojim se vidi koji je antibiotik najbolji za terapiju. Nažalost, zbog prekomerne i nekritične upotrebe antibiotika, došlo je do pojave neosetljivosti (rezistencije) streptokoka. Pre nekoliko decenija nije bilo ovog problema – skoro sve streptokoke su bile uspešno „tamanjene” penicilinom.

Ipak, ima dece koja moraju da dobiju injekcije antibiotika. To su mala deca koja imaju težak oblik bolesti, zatim deca koja povraćaju pa ne mogu da uzimaju antibiotike «na usta», ali i deca koja potiču iz izuzetno lošeg socijalnog miljea, pa nema garancije da će se oralna terapija pravilno sprovoditi.

Deca alergična na penicilin se leče «zamenama», obično iz grupe makrolidnih antibiotika (Eritromicin, Azitromicin, Klaritromicin…), koji efikasno eliminišu streptokoke.

Naravno, odabir leka i put davanja je u isključivoj nadležnosti pedijatra.

*Svi koji su bili u kontaktu sa bolesnim detetom treba odmah da dobiju antibiotik

Ovako se ne radi!

Pravilo je da se uradi bris grla onima koji su bili u bliskom kontaktu sa obolelim detetom. To uključuje članove porodice, ali i decu iz predškolske grupe u kojoj je dete (eventualno) bilo pre oboljevanja. Ako se streptokoke (koje uzrokuju šarlah) pronađu, onda se daju antibiotici! Dakle, nema primene antibiotika «unapred».

Šarlah nije prijatna bolest, naročito prvih par dana, dok se terapija «ne zaleti». Ipak, ne radi se o strašnoj boleštini, već o standardnoj infekciji grla streptokokama. Pravovremena terapija uz kontrolu pedijatra obećava brz oporavak i ozdravljenje deteta.

Posle završetka infekcije, dete treba da dobije zaštitnu injekciju depo penicilinom

Totalna zabluda!

Depo preparati penicilina se ne koriste za lečenje šarlaha! Kada je dete završilo sa terapijom i potpuno ozdravilo, nema potrebe za dodatnim lečenjem. Ima smisla uraditi kontrolni bris ždrela, bar tri dana posle završetka antibiotske terapije. Ako se streptokoke nađu, opet se ne daje «zaštitna injekcija», već neki drugi antibiotik – prema antibiogramu.

Ass. dr Goran Vukomanović, pedijatar

BabyMed kozmetika za bebe

Dermosens sprej

Zašto se beba budi noću?

Zašto se beba budi noću?

“Kako je beba? Budi li se tokom noći?” – u ovim ...

Trovanje

Trovanje

Gde deca najčešće dođu u dodir sa otrovima? Oko 90...

Infekcije mokraćnih kanala kod dece

Infekcije mokraćnih kanala kod dece

Urinarni trakt (ponekad se skraćeno naziva i uro-trakt...

Mezenterijalni limfadnitis

Mezenterijalni limfadnitis

Iza ove rogobatne dijagnoze se krije jednostavan fenome...

Ruski doktor otkrio tajnu o dečjem imunitetu: "Ne leče decu 'čudotvorni' lekovi, već ovo"

Ruski doktor otkrio tajnu o dečjem imun…

Mnogi roditelji veruju da postoji lek koji na čudotvor...

Da li rast zubića može izazvati osip na licu bebe?

Da li rast zubića može izazvati osip n…

Kada bebama rastu zubići, one dosta balave a prateća ...

Fimoza. Šta je i kako je prepoznati.

Fimoza. Šta je i kako je prepoznati.

Ima mnogo latinskih reči koje mi, roditelji, ne razume...

JEDU VAM SE "ČUDNE" STVARI U TRUDNOĆI? Evo šta to znači i kada bi trebalo da se zabrinete!

JEDU VAM SE "ČUDNE" STVARI U …

Mnoge trudnice osete potrebu da jedu nejestive stvari, ...

Zbog čega mojoj bebi opada kosa?

Zbog čega mojoj bebi opada kosa?

Opadanje kose kod beba nedugo nakon rođenja sasvim je ...

10 najčešćih zabluda u vezi sa negom i zdravljem mlečnih zuba

10 najčešćih zabluda u vezi sa negom …

Umakanje cucle u med, mazanje belog vina na bebine desn...

Rast zubića kod beba

Rast zubića kod beba

  Koji su simptomi rasta zuba? Dok kod neke djece pr...

Praktični saveti za roditelje: Pomozite detetu da prevaziđe strah od kupanja

Praktični saveti za roditelje: Pomozite…

Mnogi mališani su prestravljeni čim vide da se pripre...

Dadilja oštro: Roditelji, ovde grešite!

Dadilja oštro: Roditelji, ovde grešite…

Dadilja koja je čuvala decu dve decenije na dva kontin...

Kako pomoći bebi koja se prehladila

Kako pomoći bebi koja se prehladila

U jesenjim i zimskim mesecima najčešći uzrok posete ...

Najčešće bolesti izazvane streptokokom

Najčešće bolesti izazvane streptokoko…

Povremena pojava bolesti i stanja koja izaziva Beta-hem...

Socio-emocionalni kalendar: Pravilan razvoj deteta od prve do treće godine

Socio-emocionalni kalendar: Pravilan raz…

Rešite svoje roditeljske dileme pomoću kalendara koji...

U stomaku reaguju na glasove

U stomaku reaguju na glasove

Bebe još u stomaku reaguju na govor, pa se čak nasme...

Kako reagovati na okolinu koja na kašnjenje govora vašeg deteta kaže jednostavno - no big deal!

Kako reagovati na okolinu koja na kašnj…

"Zato bi mi bilo draže da iskolačite oči i potjerate...

© 2020 Biti roditelj - Portal za buduće i sadašnje roditelje. All Rights Reserved. Web by Chilli media.